| 杨永峰 和 niya 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| niya |
| 发表于 2008-06-23 09:25:00 |
1# |
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我要到什么情况才能做抗病毒治疗???
病情描述（主要症状、发病时间）：大3阳
化验、检查结果（检查时间、内容）：转氨酶\肝功\B超都正常,DNA阳性\5.0*10 3次方
曾经治疗情况和效果：从9次方到3次方
想得到怎样的帮助：杨大夫我上周六找您看过门诊,您建议目前我不需要治疗,但是看到有患者吃药DNA转阴,我多羡慕,携带者生活的太没意思.
请问您,要什么情况才能做治疗,非要转氨酶高,肝功不正常吗?
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| 杨永峰 |
| 发表于 2008-06-23 20:36:00 |
2# |
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DNA转阴应该说即使转氨酶正常，抗病毒治疗也能达到这个效果。主要是抗病毒治疗一旦上去，疗程至少就要两三年以上。加上你DNA现在有下降趋势，所以还是建议定期随访，如果两三个月DNA不能转阴，再考虑是否治疗。
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| niya |
| 发表于 2008-06-24 09:13:00 |
3# |
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谢谢您杨大夫,那就是我停止前期针和药的治疗2个月再来做化验,如果DNA反弹那就要做抗病毒治疗是吗?还有如果在抗病毒治疗期间我要想怀孕可以吗?
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| niya |
| 发表于 2008-06-24 09:19:00 |
4# |
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看到相关资料DNA阳性母婴传播性更高,我就想现在病毒数下来,我是不是持续做治疗,能让DNA转阴,降低母婴垂直传染的几率,因为起码还有一年时间我才会考虑怀孕,如果怀孕前病毒数反弹再治疗药物肯定会影响胎儿.
恳请杨大夫帮助我,万分感谢.
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| niya |
| 发表于 2008-06-24 15:01:00 |
5# |
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| 杨永峰 |
| 发表于 2008-06-24 21:28:00 |
6# |
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抗病毒的最终目的并非降DNA，而是通过降DNA来减少肝硬化和肝癌的发病率。携带者不建议抗病毒治疗的原因主要有两条，一是疗效不好，二是长期肝功正常者肝硬化发生率本身很低，抗病毒必要性不大。至于担心以后对下一代影响的问题，我们医院大多是在孕20周后开始干预，效果很好。
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| niya |
| 发表于 2008-06-25 09:41:00 |
7# |
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谢谢您.
还有一点何为DNA转阴的标准?
过2个月我再做次检查,出结果来找您,我还是想尽可能通过抗病毒治疗让DNA降转阴.
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| 杨永峰 |
| 发表于 2008-06-25 22:14:00 |
8# |
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DNA转阴指乙肝DNA降到检测范围以下，我们医院是500拷贝以下
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| niya |
| 发表于 2008-06-26 08:49:00 |
9# |
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| niya |
| 发表于 2008-07-07 09:58:00 |
10# |
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杨主任您好,还有一点想请教您,DNA转阴并不等于大三转小三,请问这2点之间联系是什么?什么标准才是大三转小三?
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| 杨永峰 |
| 发表于 2008-07-07 22:06:00 |
11# |
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大三阳转小三阳指e抗原消失，e抗体出现。DNA转阴较易实现，大三阳转小三阳难一些。
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| niya |
| 发表于 2008-08-15 16:22:00 |
12# |
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杨主任,看到您曾提过可以检测抗原数量,请问,此数据是否能对诊断病情有帮助,或是可以由此出治疗方案?对抗原转阴的治疗现在有没什么方法?
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| 杨永峰 |
| 发表于 2008-08-15 20:49:00 |
13# |
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你过几天复查是查一下乙肝五项定量。通常e抗原较低的话抗病毒效果可能要好一些。抗病毒治疗e抗原的转阴率可以达到35%左右，但表面抗原转阴率仅3%左右。
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| niya |
| 发表于 2008-08-19 09:20:00 |
14# |
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