| 杨永峰 和 张先明 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 张先明 |
| 发表于 2008-05-05 10:22:00 |
1# |
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是否要用抗病毒疗法
病情描述（主要症状、发病时间）：我的岳母现年65岁，高血压，糖尿病，一直是乙肝病毒携带者。现在是小三阳，病毒数偏高，身体右侧不适。
化验、检查结果（检查时间、内容）：4月15日查两对半，小三阳；4月25日查DNA，结果为3.3×10的4次方；
曾经治疗情况和效果：2004年曾因转氨酶高，用甘利欣（甘草酸二铵）挂水降到正常。今年4月初经查：谷丙转氨酶、谷草转氨酶都偏高（都是60多），医生让吃一些降酶的药。10天以后，再查肝功能，发现转氨酶反而更高了。于是开始用甘利欣挂水，服用护肝片。第一周效果比较好，谷丙转氨酶从189降到109，但后来越来越慢，现在已挂了一个多月，谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别降至80和47。
想得到怎样的帮助：烦请你帮忙，我们的家境不好，如果不用抗病毒疗法，对病人会有什么影响，病毒数会不会继续增加？如果必须要用，需要用什么药？在使用抗病毒疗法时，甘利欣水怎样停才能让转氨酶不反弹，否则以前挂水的效果不就前功尽弃了吗？
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| 张先明 |
| 发表于 2008-05-05 10:33:00 |
2# |
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| 杨永峰 |
| 发表于 2008-05-05 20:00:00 |
3# |
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小三阳，DNA阳性，转氨酶反复增高，须考虑抗病毒治疗，首选核苷类药物，DNA转阴后通常转氨酶会复常。
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| 张先明 |
| 发表于 2008-05-05 21:04:00 |
4# |
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请教杨主任
请问杨主任：用了抗病毒疗法，是否就不能停药；另外，抗病毒期间，现在挂的甘利欣是否要停用，怎么停才能不致使转氨酶反弹？谢谢！
--- 张先明 于2008-05-05 22:06 编辑过本帖.
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| 杨永峰 |
| 发表于 2008-05-05 22:13:00 |
5# |
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疗程至少3年，有可能终身。如用抗病毒的话，甘利欣可减量停用。
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| 张先明 |
| 发表于 2008-05-07 22:02:00 |
6# |
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乙肝的生活禁忌
请问杨主任：现在已用抗病毒疗法（阿德福韦、降酶灵），病人在生活上有什么要禁忌吗？如什么能吃，什么不能吃？谢谢！
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| 杨永峰 |
| 发表于 2008-05-07 23:11:00 |
7# |
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生活方面避免过度劳累，饮食方面除了糖尿病、高血压要求的低糖、低脂、低盐外，还要注意少食辛辣，少吃动物脂肪内脏。抗病毒期间每3个月要复查肝功能、肾功能和DNA
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